اختلالال دو قطبی

شرح بیماری

اختال دوقطبی یا شیدایی، نوعی اختال خلقی و یکی از بیمار یهای خفیف روانی است. افراد مبتا به این بیماری دچار تغییرات شدید خلق می شوند. سير بيمار ي بدين صورت است كه به طوريك در ميا ن ولي نامنظم، فرد دچار سرخوشي و فعاليت زياد بدون توجيه است (شيدايي) و به دنبال آن دچار افسردگي شديد مي شود و اين چرخه به همين منوال ادامه پيدا ميك‌ند. در بين شيدايي و افسردگي، دوره اي از رفتار طبيعي وجود دارد. اختال دو قطبی به صورت معمول در آخر دوره نوجوانی یا اوائل دوره بزرگسالی ایجاد می شود.

علائم

علائم بيماري بستگي به اين دارد که خلق شما به سمت افسردگي يا شيدائي تغيير کرده باشد.

علائم بیماری در زمان افسردگي

• احساس غمگيني که از بين نمي رود.
• احساس نياز به گريستن بدون هيچ دليلي
• از دست دادن تمايل و رغبت به همه چيز
• عدم لذت بردن از چیزهایی که قبلا لذت می بردید.
• احساس بي قراري و آشفتگي
• از دست دادن اعتماد به نفس ، فکرکردن به خود کشي
• احساس بي ارزشي و نااميدي و زودرنجي و تحري کپذيري
• از دست دادن قدرت فکر کردن مثبت و اميدوارانه
• از دست دادن قدرت تصميم گيري حتي در موارد ساده
• مشکل تمرکز کردن
• کم شدن اشتها و وزن
• مشکل خوابيدن و بيدار شدن زودتر از موقع
• عدم تمايل به رابطه جنسي
• مشکل در شروع و به پايان رساندن کارها، حتي کارهاي روزمره

علائم بیماری در زمان شيدايي يا هيجان

• بسيار شاد و مهيج
• پريدن از يک ايده يه ايده ديگرشنيدن صداهايي که افراد ديگر نمي شنوند
• بی خوابی یا عدم تمایل به خوابیدن
• افزايش تمايل به رابطه جنسي
• برنام هريز يهاي بلند پروازانه و غير واقعي
• رفتارهاي نامعمول
• حرف زدن سريع، ديگران ممکن است متوجه صحبت هاي شما نشوند
• گرفتن تصميمات عجولانه و گاهي با نتايج مصيبت بار
• ولخرجي و یا خساست
• احساس صميميت زياد
• بیقراری، افزایش انرژی و میزان فعالیت
• خلق خیلی بالا و احساس نشاط شدید همراه با احساس خود بزرگ بینی
• عدم توانایی برای تمرکز، حوا سپرتی

علل و عوامل خطر

دليل قطعي براي اين اختالات شناخته نشده، اما تحقيقات نشان مي دهد که:

• اختالات دوقطبي منشا ارثي دارد و سابقة خانوادگي از عوامل خطر است.
• ممکن است مشکل در قسمتي از مغز که کنترل حالات روحي را به عهده دارد عامل اين اختالات باشد به اين دليل است که اين اختالات با دارو قابل درمان هستند.
• گذراندن دور ههای پر استرس
• سوء مصرف مواد مخدر و الکل
• تغییرات عمده در زندگی مانند مرگ یک فرد مورد علاقه

عوارض احتمالی

به دنبال این بیماری ممکن است عوارض زیر در فرد ایجاد شود:
• عود بيماري ، به خصوص با قطع دارو
• خودكشي
• از دس ت داد ن شغ ل؛ بروز مشكلا ت در زندگي مشترك
• عد م رو به بهبود گذاشن اختلا ل

تشخیص

تشخیص توسطروانپزشک امکان پذیر است. روانپزشک به سوابق کامل پزشکی و اجتماعی بیمار، اطلاعاتی در رابطه با علائم بیماری و سابقه خانوادگی فرد نیاز خواهد داشت و یا ممکن است لازم باشد پزشک با خانواده و دوستان فرد نیز گف تو گو داشته باشد. این مصاحبه به پزشک کمک می کند تغییرات رفتاری بيمار را تشخیص دهد. هنگامیکه پزشک ابتاء به بیماری اختال دو قطبی را در فردی تشخیص میدهد، به طور معمول تعدادی آزمایش و تست مورد نیاز است. این تست ها شامل آزمایش ادرار و خون است که میتواند به شناسایی هرگونه مشکلات جسمانی که در ایجاد علائم بیماری نقش دارد کمک کند.

درمان

با توجه به شدت بیماری اقدامات درمانی زیر برای بیمار انجام می شود:

• برا ي موارد ي كه علائم شديد هستند، ممكن اس ت لازم باشد بيمار در بيمارستا ن يا مركز درماني بستري شود و درمان دارویی مانند لیتیوم و کاربامازوپین و … شروع گردد.
• روان درماني يا مشاور ه همراه با درمان داروي ي بهتري ننتايج را در بر دارد.

• امكان دارد در مورد بيماران ي كه ب ه دارو جواب نمي دهند، از شو ك ( ECT ) استفاده شود. در شرایطی که دارو درمانی و روان درمانی یا ترکیب هر دو در روند بهبود بیماری بی اثر و یا کم اثر باشد و نتوان مانع علائمی مانند روان پریشی و میل به خود کشی شد ، ممکن است از درمان با تشنج برقی استفاده شود . همچنین این شیوه ی درمان در مواردی که داروها برای بیمار خطرناک باشد مانند شرایط حاملگی، مورد استفاده قرار میگیرد.

فعالیت

به دنبال این بیماری فعالیت خود را به صورت زیر تنظیم نمائید:

• سعي کنيد زندگي، کار، استراحت و روابطتان با دوستان و خانواده را متعادل کنيد. در صورتي که شما بيش از اندازه مشغول باشيد ممکن است دچار دوره شيدايي شويد.
• مطمئن باشيد که زمان کافي براي استراحت داريد.
• ۲۰ دقيقه ورزش، سه بار در هفته براي بهبود شرايط روحي شما مفيد است.
• به طور مرتب کارهايي انجام دهيد که شما را شاد کرده و به زندگي شما معنا مي بخشد.
• در زمان ابتا به اين بيماري فعالی تها ي روزانه خود را حتي اگر تمايل نداريد، ادامه دهيد. در چه شرايطي به پزشك مراجعه نما ييد؟
• اگر یکی از اعضای خانواده تان علائم اختال دو قطبي را داشتند.
• اگر علی رغم درمان علائم بیماری تشدید یابد.
• در صورت هر گونه شکی نسبت به ایمنی فرد، سریعاً او را به نزدیکترین مرکز اورژانس برای بررسی ببرید.
• در صورت مشاهده عوارض داروها