سرطان کبد
تعداد کمي از سرطان هاي کبد از خود کبد نشا مي گيرندتومورهاي اوليه کبد معمولا همراه با يماري هاي مزمن کبدي هپاتيت b و c و سيروز ديده مي شوند.کارسينوم سلول هاي کبدي شايع ترين سرطان اوليه کبد است.کانسر کبد به دليل رشد سريع ومتاستاز غير قابل برداشت است و اگر زود تشخيص داده شود درمان امکان پذير است.
سيروز -هپاتيت مزمن b و c و تماس داشتن با سموم شيميايي مثل آرسنيک ونيل کلرايد از علل ايجاد کننده کانسر کبد به شمار مي روند.مصرف دخانيات نيز جزء عوامل خطر سرطان کبد معرفي شده است.
تظاهرات باليني:
درد و ناراحتي مبهم در ربع فوقاني راست شکم.اپي گاستر(معده) يا ناحيه پشت مي باشند.بيمار ممکن است دچار بي اشتهايي.کاهش وزن.ضعف يا کم خوني شود.
روش تشخيصي:
آزمايش که در اين نوع سرطان سطح سرمي بيلي روبين -آلکالين فسفاتاز-ast- LDH افزايش مي يابد.از اسکن کبد-سي تي اسکن- سونوگرافي – MRI -مي توان به منظور تعيين ميزان کستردگي تومور استفاده کرد.
درمان:
- شيمي درماني
- جراحي
آموزش خودمراقبتي در منزل:
به بيمار توصيه مي شودتا اثرات و عوارض جانبي شيمي درماني را بشناسد و گزارش نمايد.چنانچه بيمار شيمي درماني را در مرکز سرپايي دريافت مي کند بايد درباره نقش بيمار و اعضاي خانواده در مورد کنترل انفوزيون شيمي درماني و بررسي محل تزريق دارو درباره تورم – قرمزي توضيح داده مي شود.پرستار بيمار را تشويق مي کند که هر چه سريع تر فعاليت عادي خود را از سر گيرد ولي از انجام فعاليت هايي که ممکن است به پمپ انفوزيون يا محل آن آسيب برساند خودداري کند.
تغذيه :
از داروهاي ضد تهوع بعد ازتکميل برنامه شيمي درماني مي توان تجويز نمود.مصرف غذا به دفعات مکرر و به مقدار کم از نظر شکل به صورت نرم و از نظر درجه حرارت ملاي مرا بيماران بهتر تحمل مي کند.اجتناب از مصرف سبزيجات و ميوه هاي خام يا ميوه هايي که پوست آنها قابل برداشتن نيست پيشنهاد مي گردد.
