نارسايی احتقانی قلب

سندرومي مزمن پيشرونده است كه با ناتواني قلب براي فعاليت به عنوان يك پمپ مشخص مي شود و قلب قادر نيست ذخاير كافي را براي تامين اكسيژن و تغذيه اي بدن پمپ كند.

انفاركتوس ميوكارد – بيماري شريان كرونري – افزايش فشار خون – نواقص مادرزادي قلب – هيپو تيروئيديسم – بيماري هي التهابي قلب – بيماريهاي دريچه اي قلب – آنمي – چاقي

اگر نارسايي قلب چپ باشد با علائم:

تنگي نفس :

• كوتاهي نفس زمان فعاليت

• عدم توانايي تنفس بجز در حالت نشسته

• تنگي نفس حمله اي شبانه

بيقراري – افزايش بيش از حد ادرار در شب – خس خس كردن – فشار خون بالا – سرفه همراه با خلط آميخته به خون – خستگي و ضعف

اگر نارسايي قلب راست باشد با علايم :

سرفه خشك – تورم در پاها و قوزكها – تورم شكمي ( اسيت ) – درد شكمي – فقدان اشتها – افزايش سريع و بي دليل وزن – تهوع و استفراغ

معمولا نارسايي سمت راست قلب بدنبال نارسايي سمت چپ قلب ايجاد ميشود.

از استرس اجتاب شود. – از خستگي اجتناب شود.- رژيم كم سديم مصرف شود.- از دخانيات و الكل اجتناب شود.- براي پيگيري احتباس مايعات روزانه خود را وزن كنيد.- براي كاهش تورم پاها را بالا نگه دارد.- در صورت دستور پزشك مايعات محدود شود.- داروها را طبق تجويز پزشك مصرف كند.- در هواي سرد لباس گرم بپوشد.

-اضافه وزن به ميزان يك تا يك و نيم كيلوگرم در روز يا دو و نيم كيلو در هفته – تنگي نفس شديد- سرفه مقاوم – فقدان اشتها – ادرار مداوم در شب – تورم در پاها و قوزكها – ضربان بيش از ۱۰۰ يا كمتر از ۶۰

ادم حاد ريه – صدمه به اندامها مانند كبد، كليه و مغز – پنوموني

-هدف ، مقدار، زمان و روش مصرف و عوارض هريك از داروها توضيح داده شود.

– در صورتيكه از ديورتيكهاي دافع پتاسيم تجويز شده نياز به مصرف مكملهاي پتاسمي براي بيمار شرح داده شود.

– نياز به پرهيز از مصرف داروهاي بدون نسخه مثل داروهاي ضد سرفه و ملين ها كه ممكن است حاوي سديم باشد توضيح داده شود.

-بيمار را تشويق كنيد تا يك برنامه ورزشي را شروع كند در ابتدا با پياده روي حدود ۵ دقيقه در روز و به تدريج فعاليت را هر هفته افزايش دهد.

-از فعاليت سخت و طاقت فرسا كه فشار بيش از اندازه به قلب وارد ميكند پرهيز كند.

-از فعاليتهايي كه موجب خستگي يا كوتاهي نفس ميشوند اجتناب كند.

– از انجام فعاليتهاي ورزشي در محيطهاي خيلي گرم و سرد يا روزهايي كه هوا آلودگي ور طوبت زيادي دارد خوداري كند.

– از فعاليتهايي كه نيازمند بلند كردن اجسام سنگين يا هل دادن اشياء است خودداري كند.

– اهميت رعايت رژيم تجويز شده و محدوديت مايعات توضيح داده شود

– نياز به پرهيز از مصرف غذاها با سديم بالا

– خواندن برچسب نوشيدنيها و غذاها به منظور بررسي محتواي سديم آنها

– پرهيز از مصرف غذاهاي منجمد و كنسروي

– خوردن غذاهاي با پتاسيم بالا مثل موز و آب پرتقال براي جايگزني پتاسيم از دست رفته ناشي از مصرف ديورتيكها

گيجي – عدم آگاهي – خستگي – فقدان اشتها – تظاهر تورم در ناحيه پشت نسبت به پاها

– روزانه در زمان معين با يك ترازوي ثابت و لباس معين وزن شود

– هر سال واكسن آنفولانزا و پنوموني تزريق شود

– از وضعيتهايي كه باعث ابتلا به سرما خوردگي ، آنفولانزا و ساير عفونتها ميشود پرهيز كند

– از هواي گرم و مرطوب كه باعث افزايش بيش ا اندازه نياز قلب ميشود پرهيز كند.