در بسیاری از بیماران مبتا به صرع عامل تحریک کننده مشخصی برای ایجاد تشنج وجود ندارد ولی عواملی از جمله استرس خستگی و هیجانات شدید میتواند باعث کاهش مقاومت بدن شده و احتمال بروز تشنج را زیاد می کند .
در تعداد کمی از افراد مبتا به صرع میتوان عوامل تحریک کننده مشخصی را برای بروز تشنج پیدا کرد برخی از این عوامل عبارتند از : نور، صدای بلند، تب و قاعدگی (در زنان). در این بیماران توصیه های خاصی برای پیشگیری از تشنج ها وجود دارد که بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
تا کنون هیچ شواهد علمی حاکی از تشدید تشنج به دلیل مصرف غذاهای رایج مانند (لبنیات) وجود ندارد و باورهای غلط نباید باعث محرومیت بیمار از مصرف غذاهای مفید مانند ماست و شیر بشود. ولی توصیه های تغذیه ای خاصی برای بیماران مبتا به تشنج و صرع وجود دارد که اهم آنها در ذیل مطرح شده اند:
توصیه اول:
همه بیمارانی که از داروهای ضد تشنج استفاده می کنند باید برای پیشگیری از ابتا به پوکی استخوان که از عوارض اکثر داروهای ضد تشنج است توصیه های زیر را جدی بگیرند:
- فعالیت ورزشی روزانه (با رعایت احتیاط های لازم) بسیار مفید است.
- رژیم غذای مناسب که سرشار از کلسیم و ویتامین “د” باشد (مانند لبنیات) بسیار مفید و لازم است.
- سیگار کشیدن مضر است و باعث تشدید پوکی استخوان میشود.
- مصرف زیاد کافئین (موجود در چای، قهوه، نوشابه های گازدار و شکلات) مضر است.
- مصرف الکل مضر است.
می توانید از قرصهای مکمل حاوی کلسیم و ویتامین “د” استفاده کنید . (با نظر پزشک)
توصیه دوم:
آیا ویتامین ها یا محصولات گیاهی می توانند در جلوگیری از تشنج کمک کنند؟
در حال حاضر هیچ گونه شواهدی دال بر موثر بودن مواد گیاهی در جلوگیری از تشنج وجود ندارد. در مورد ویتامین ها و اماح باید گفت مه در موارد نادری کمبود ویتامین B6 ،منیزیم یا کلسیم منجبر به تشنج می شود که در موارد فوق، مصرف این مواد توصیه میشود. با این حال مصرف انواع ویتامین ها بدون نظر پزشک توصیه نمیشود. البته گاهی پزشک ترکیبات ویتامین را به عنوان مکمل برای بیمارش تجویز میکند که اغلب برای جبران کمبود ویتامین های ناشی از مصرف داروهای ضد تشنج است.
توصیه سوم:
نکات اختصاصی در مورد داروهای ضد تشنج
- اگر توپیرامات و زونیساماید مصرف می کنید: زیاد آب بنوشید. از عوارض توپیرامات ابتا به سنگ کلیه است و مصرف زیاد آب ( ۶ تا ۸ لیوان در شبانه روز) از تشکیل سنگ کلیه جلوگیری میکند.
- اگر کارباماپزپین مصرف میکنید: از مصرف انار و گریپ فروت بپرهیزید. این میوه ها با داروی شما تداخل دارند و مصرف آنها ممکن است باعث مسمومیت دارویی شود.
توصیه چهارم:
نکات متفرقه
- از مصرف آمینواسیدها (موجود در مکمل های ورزشی) بپرهیزید. این مواد ممکن است باعث بروز تشنج شوند.
- از مصرف زیاد آسپارتام (شیرین کننده مصنوعی موجود در غذاهای رژیمی) بپرهیزید. این ماده ممکن است باعث بروز تشنج شود.
- اگر آلرژی (حساسیت) غذایی خاصی دارید، از مصرف آن ماده غذایی پرهیز کنید.آن غذا ممکن است باعث بروز تشنج شود.
- داروهای دیگر را با مشورت پزشکان مصرف نمایید. بطور مثال بوپروپیون و یا ماپروتیلین خاصیت تشنج زایی ریادی دارند.
Epilepsy و رژیم درمانی
- رژیم غذایی بر اساس سن و نوع فعالیت بیمار تنظیم می گردد.
- پروتئین ها در حد تامین نیاز بیمار در نظر گرفته می شود ( ۰/۸ تا یک گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن)
- رژیم بیماران صرعی (کتوژینک) با کربوهیدرات پایین ، پروتئین کافی و چربی بالا در نظر گرفته می شود.
- بسته به شرایط بیمار ممکن است رژیم های …… بیشتر و بهتر عمل گردد.
- روغن های ….. (با زنجیره متوسط اسید چرب ) به دلیل جذب بالا جهت این بیماران در نظر گرفته می شود.
- کولاها ، الکل ، قهوه ، چای در رژیم کتوژینک توصیه نمی گردد.
- مکمل هایی مانند calcium و ……….. توصیه می شود.
- یک رژیم پر فیبر (سبزیجات)و مایعات برای جلوگیری از یبوست مفید است .
- داروهایی که CHO بالایی دارند در صورت استفاده از رژیم کتوژنتیک ، باید مانیتور شوند .
- پسیلیوم و جنسیک نباید با ( Depakote ) مصرف شوند .
