معرفی واحد بهبود کیفیت
معرفی واحد بهبود کیفیت؛ قلب تپنده تعهد بیمارستان رضوی
واحد بهبود کیفیت بیمارستان رضوی به دستور معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، فعالیت خود را از اواخر خردادماه سال ۱۳۸۹ آغاز نمود. این واحد هم‌اکنون در طبقه دوم فاز ۲ مستقر بوده و تحت نظارت مستقیم مدیرعامل بیمارستان فعالیت می‌کند.
چشم‌انداز و مأموریت: تعهد به تعالی
تمام تلاش بیمارستان رضوی، دریافت درجه یک عالی اعتباربخشی ملی است. این هدف والا ریشه در انتساب این مرکز به بارگاه منور رضوی دارد. تمرکز اصلی ما بر ایمنی بیمار، بهبود مستمر کیفیت و ارتقاء سلامت استوار است.
گواهینامه‌ها و استانداردهای پیاده‌سازی شده
جهت ارتقای کیفیت خدمات و همسویی با اهداف وزارت بهداشت، استانداردهای زیر در این واحد اجرا می‌شوند:
- استانداردهای اعتباربخشی ملی (درجه عالی)
- مدیریت یکپارچه IMS (ISO9001, ISO18001, ISO14000)
- مدیریت امنیت اطلاعات (ISO 27000)
- مدیریت انرژی (ISO 50001)
- ایمنی و بهداشت تغذیه (ISO 22000 و HACCP)
- استاندارد آموزش (ISO 10015)
- استانداردهای اعتباربخشی بین‌المللی
شرح وظایف و فرآیندهای اجرایی
فعالیت‌های این واحد به صورت تخصصی در حوزه‌های زیر انجام می‌پذیرد:
۱. مدیریت مستندات و فرآیندها:- طراحی فرآیندهای بیمارستانی منطبق بر اصول بهبود کیفیت.
- تدوین خط‌مشی‌ها، روش‌های اجرایی و دستورالعمل‌ها با همکاری مدیران بخش‌ها.
- کدگذاری مستندات، نظارت بر توزیع، بازنگری و جمع‌آوری اسناد منسوخ.
- ایجاد نظام گزارش‌دهی خطاهای پزشکی و غیرپزشکی (با همکاری واحد بهداشت حرفه‌ای).
- همکاری با واحد اداری در ارزیابی عملکرد کارکنان و تدوین شرح وظایف.
- برنامه‌ریزی بازدیدهای مدون درون‌سازمانی.
- مشارکت در ممیزی داخلی جهت اطمینان از صحت پیاده‌سازی استانداردها.
- تدوین گزارش‌های ممیزی و پیگیری اقدامات اصلاحی جهت رفع نقاط قابل بهبود.
رویکرد مدیریتی: خرد جمعی
لازمه مدیریت صحیح، پرهیز از تک‌روی است. در بیمارستان رضوی، تصمیمات بر پایه خرد جمعی اتخاذ می‌شود. حضور رؤسای سابق و کنونی دانشگاه‌های علوم پزشکی و فرهیختگان جامعه پزشکی در جلسات هیأت علمی، بر غنای تصمیمات ما افزوده است.
جلسات مدیریتی به صورت منظم و طبق تقویم، با حضور تمامی مسئولان ارشد برگزار شده و پس از تبادل نظر، تصمیمات نهایی اتخاذ می‌گردد.
نتیجه‌گیری: سفری بی‌‌پایان
ما بهبود کیفیت را یک پروژه با تاریخ پایان نمی‌بینیم؛ بلکه آن را یک تعهد سازمانی دائمی می‌دانیم که باید در تمامی فعالیت‌های کارکنان نهادینه شود.
| سمت | نام و نام خانوادگی | مدرک تحصیلی |
|---|---|---|
| مدیر واحد بهبود کیفیت | مهسا ابریشمی | کارشناس ارشد مدیریت |
| مسئول پیگیری امور بیماران | معصومه حبیبی | کارشناس پرستاری |
